医院死亡证明样本

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根据××××(写明调查的材料,包括档案记载、知情人证明等)兹证明×××,男(或者女),于×年×月×日在××××(地点)因××(死亡原因)死亡。

医院死亡证明样本

中华人民共和国××市(县)公证处

公证员:×××(签名)

×年×月×日

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