医疗机构执业申请书
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医疗机构执业申请书一:
县卫生局领导:
我是百姓中西医诊所的法定代表人,此为申请医疗机构执业。本人将诊所的《医疗机构执业许可证》、《医师执业证》、《医师资格证》、《护士执业证》、《护士资格证》上交贵局予以检验审核。特此申请,谢谢指导!
申请人:
成立时间:20xx年5月13日
医疗机构执业申请书二:
柳林县卫生局:
本单位的医疗机构执业许可证即将到期,现申请办理换证,请予核准批复,给予更换。同时承诺:所提交的文件、证件和有关附件真实、合法有效,复印文件与原件一致。
柳林县成家庄镇中心卫生院
年 月 日
医疗机构执业申请书三:
卫生(厅)局:
你(厅)局于xxxx年xx月xx日发给的《医疗机构执业许可证》有效期至xxxx年xx月xx日,现申请有效期延续。
申请人:
年月日
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